牙齿是衡量健康的一个重要方面，但近日发布的《口腔疾病：一项全球健康挑战》报告显示，全世界有35亿人有口腔疾病问题，占全球人口近一半，没去及时看病的就有七成（24亿）左右。三大问题挑战口腔健康
　　该报告称，全球口腔健康的主要挑战来自龋齿、牙周病和口腔癌，多年来一直没得到很好改善。数据显示，截至2015年，全球2.4亿人的恒牙龋齿未得到治疗，与1990年的水平基本持平；2010年，牙周炎影响着7.43亿人，患病率为10.8%，只比1990年的11.2%下降了0.4%。口腔癌已是最常见的15种癌症之一，2018年男性患病率为2.8/10万，女性患病率为1.2/10万，在年龄较大群体和贫困人口中患病率更高。
　　北京大学口腔医学院预防科副主任司燕介绍，“牙科正处于危机中。目前的牙科诊疗和公共卫生应对是不充分、不公平的，而且成本高昂，数十亿人难以获得基本的口腔保健服务。更重要的是，预防也面临重重挑战。”该报告第一作者、伦敦大学牙科教授理查德·瓦特教授说，七成患者不能及时就诊以及烟酒糖的消费无法得到有效控制，加剧了疾病负担。对此，专家们也十分认同。空军军医大学口腔医学院教授李刚介绍，根据第四次口腔调查测算，我国人口的龋齿总数高达20多亿颗，其中有72.4%都没有接受充填治疗。口腔疾病直接危害心血管
　　近些年的多项研究显示，口腔问题，尤其是往往不被重视的牙周疾病，被发现与糖尿病、心血管疾病密切相关。尤其值得注意的是，口腔健康与当今世界最严重的疾病负担——心血管疾病有着很多关联性，医学界甚至还诞生了牙科心血管内科学这一学科。美国一项针对4.4万人跟踪6年的研究发现，慢性牙周炎可增加24%~35%的心血管疾病风险。瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡学院的研究发现，患有中、重度牙周炎的患者罹患心肌梗死的风险显著增高，而心肌梗死患者中牙周炎的发生率也明显增高。
　　首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师洪昭光解释说，如果口腔内或牙周有了致病菌，就可能穿透牙周组织的上皮屏障，导致各种毒力因子通过血液扩散到全身，直接感染血管内皮细胞，引起炎症、斑块不稳定以及急性心肌缺血。
　　此外，老年人长期缺牙会导致记忆力减退，痴呆发病率上升；美国纽约州立大学牙医学院研究发现，口腔细菌如伴有放线杆菌、牙龈嗜纤维菌、埃肯菌属，可进入下呼吸道和肺部引起感染。由此可见，口腔健康关乎全身健康。（摘自《生命时报》
　　李珍玉/文）