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健康险理赔“三大注意”
妥善保存发票凭证健康保险理赔通常需要就医记录(病历)、化验报告、医生诊断书等理赔材料。目前,受客观条件限制,上述理赔材料或单证主要由被保险人在索赔时提供,保险公司在扣除被保险人从其他渠道已经获赔的金额后综合确定赔偿金额,一旦上述某项理赔材料或单证缺失,则可能无法正常获得理赔。
厘清免责条款当前市场在售的大部分险种都设有一定的免责条款。如出险事故属于责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,保险公司就会拒赔。对于保险消费者来说,保险合同的条款通常较为详细冗长,不少投保者常常会因为嫌麻烦,而在未详细阅读保单和保险合同条款的情况下认可签名,但这一行为可能为后续纠纷埋下隐患。
“如实告知”避免纠纷相关数据表明,约70%的健康险理赔纠纷由此引发。根据相关法律规定,消费者在投保健康险时都需履行“如实告知”的义务。消费者投保后,保险公司会对产生疾病的因素进行严格的审查,如发现被保险人在投保前隐瞒了身体状况和既往病史,很可能会作出拒赔决定。
(据《理财周刊》)
厘清免责条款当前市场在售的大部分险种都设有一定的免责条款。如出险事故属于责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,保险公司就会拒赔。对于保险消费者来说,保险合同的条款通常较为详细冗长,不少投保者常常会因为嫌麻烦,而在未详细阅读保单和保险合同条款的情况下认可签名,但这一行为可能为后续纠纷埋下隐患。
“如实告知”避免纠纷相关数据表明,约70%的健康险理赔纠纷由此引发。根据相关法律规定,消费者在投保健康险时都需履行“如实告知”的义务。消费者投保后,保险公司会对产生疾病的因素进行严格的审查,如发现被保险人在投保前隐瞒了身体状况和既往病史,很可能会作出拒赔决定。
(据《理财周刊》)
